Als je er niet in slaagt om je aan te melden op e-Mut via je eID, raden wij je aan om de volgende aanbevelingen op te volgen:

Je dient onderscheid te maken tussen de aanvullende en de verplichte verzekering. Je hebt deze brief ontvangen, omdat je niet in orde bent met de verplichte verzekering.

De verplichte verzekering biedt altijd dezelfde voordelen, ongeacht bij welk ziekenfonds u aangesloten bent. Dankzij de verplichte verzekering worden de kosten van je gezondheidszorgen terugbetaald (geneesmiddelen, medische erelonen, ziekenhuisopnames enzovoort) en krijg je een uitkering in geval van arbeidsongeschiktheid.

Om aanspraak te kunnen maken op terugbetaling van de gezondheidszorgen, moet je een bepaald plafond hebben bereikt aan bijdragebons en/of gelijkgestelde dagen. Aangezien je deze minimumwaarde niet hebt bereikt, kan het recht op terugbetaling van de ziektekosten niet worden verlengd. De bijdragebons en gelijkgestelde dagen die we gebruiken om de berekening uit te voeren zijn:

• De bijdragebons betreffen de bezoldiging van werknemers, de sociale premies van zelfstandigen en de wettelijke bijdragen van bepaalde categorieën van gerechtigden;
• Gelijkgestelde dagen betreffen de perioden waarin je werkloos of gepensioneerd was, een (erkende) handicap of vergoede ziekte had enzovoort

Informatie over je bijdragebons en/of gelijkgestelde dagen wordt elektronisch doorgestuurd door de betreffende sociale zekerheidsinstellingen.

De bijdragebons en/of gelijkgestelde dagen van een bepaald jaar verzekeren je voor de gezondheidszorgen in de periode van 1 januari tot en met 31 december van het 2e jaar dat volgt op het jaar waarin de bon werd uitgegeven. Zo ben je met de bijdragebons en/of gelijkgestelde dagen van 2016 bijvoorbeeld gedekt voor de periode van 1 januari 2018 tot en met 31 december 2018. 

Als je je dossier niet in orde brengt, heb je voor de rest van het jaar geen recht op een terugbetaling.

Heb je twee opeenvolgende jaren geen recht op een terugbetaling? Dan zijn wij wettelijk verplicht om je aansluiting te beëindigen.

Wil je je opnieuw inschrijven bij een ziekenfonds? Dan kan het zijn dat je een wachttijd van 6 maanden moet doorlopen, voordat je weer aanspraak kunt maken op de terugbetaling van gezondheidszorgen.

De meeste ziekenhuizen vragen een voorschot bij de opname en eventueel aan het begin van elke week. De betaalde bedragen worden afgetrokken van de eindfactuur. Het wekelijkse voorschot wordt beperkt door wettelijke limieten.

Het ziekenhuis heeft altijd het recht om een voorschot te vragen, maar het mag je nooit de toegang weigeren als je het voorschot niet kunt betalen.